تاثیر پیامدهای روانی زلزله بر تشدید بیماری دیابت
پس از وقوع زلزله اخیر اکثر بیماران صعب العلاج و دیابتی از ادامه درمان بیماری غافل شده اند و تلاش برای یافتن سرپناه و رفع نیازهای اولیه به تنها مشغله فکری آنان تبدیل شده غافل از اینکه از دست دادن فرصت های طلایی درمان، آثاری غیرقابل جبران در فرد ایجاد می کند.
تنش روانی در بیماران دیابتی موجب بالارفتن قند خون شده که بی توجهی به آن علاوه بر دیگر بیماری های جسمانی، زمینه های افسردگی در فرد مبتلا را فراهم می کند.
پس از زمین لرزه 7.3 ریشتری استان کرمانشاه، بی شک اکثر این بیماران به درمان بیماری خود بی توجه شده اند چرا که رفع نیازهای اولیه و رسیدگی به معیشت و یافتن سرپناه در اولویت قرار گرفته، از همین رو در چنین شرایطی رسیدگی ویژه به بیماران خاص و صعب العلاج اهمیت دو چندان یافته است.
** نیمه کاره رهاشدن درمان در روزهای پس از زلزله
رئیس شورای هماهنگی بیماران خاص و صعب العلاج استان کرمانشاه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا، به وجود 38 هزار و 500 نفر بیمار خاص و صعب العلاج در استان اشاره کرد و گفت: بیماری های کلیوی، تالاسمی، هموفیلی، ام اس در گروه بیماری های خاص و بیماری هایی همانند سرطان، پیوند مغز و استخوان و بیماری پروانه ای در گروه بیماری های صعب العلاج قرار دارد.
حسین بیگلری از دیابت به عنوان بیماری صعب العلاج یاد کرد و گفت: درمان بیماران خاص و صعب العلاج حتی قبل از وقوع زلزله با مشکلات متعددی مواجه بود چرا که رسیدگی به این بیماری ها هزینه و زمان بر است، از سویی داروهای خارجی به صورت آزاد تهیه می شود و از سوی دیگر بیماران سرطانی باید همواره برای ادامه درمان به کرمانشاه مراجعه می کردند.
بیگلری با بیان اینکه این درمان نباید نیمه کاره رها شود، ادامه داد: بیماران دیابتی زلزله زده اگر انسولین تزریق نکنند، بیماری آنان حاد می شود و به بیماری کلیوی تبدیل خواهد شد.
به گفته وی، اصحاب رسانه موظفند با آگاهی بخشی این بیماران را برای مراجعه و ادامه درمان ترغیب کنند و از سوی دیگر مسئولان باید برای استمرار در حمایت و درمان برنامه ای ویژه داشته باشند.
** شناسایی بیماران خاص زلزله زده اولویت دارد
بیگلری با بیان اینکه هنوز تعداد بیماران خاص و صعب العلاج در مناطق زلزله زده شناسایی نشده افزود: به دنبال انجام نامه نگاری ها با دانشگاه علوم پزشکی و فرمانداری ها خواستار شناسایی همه این بیماران و در اولویت قراردادن درمان آنان شده ایم.
به گفته وی، تعداد این بیماران در مناطق زلزله زده بالاست و باید برای سهولت رفت و آمد آنان برای درمان به کرمانشاه چاره اندیشی شود.
به گفته این مسئول، بیماران دیابتی زلزله زده در گذشته به بیمارستان طالقانی کرمانشاه مراجعه می کردند ولی اکنون به دلیل از دست رفتن سرمایه، هزینه ای برای آنان به منظور مراجعه به کرمانشاه باقی نمانده است.
بیگلری در پایان بر ایجاد مکانی مشخص برای درمان بیماران خاص و صعب العلاج زلزله زده تاکید کرد.
**استقرار اتوبوس دیابت در منطقه زلزله زده سرپل ذهاب
از سوی دیگر رییس انجمن خیریه حمایت از بیماران دیابتی استان کرمانشاه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا، اظهار داشت: در روزهای اضطراری پس از وقوع زلزله، اتوبوس دیابت به سرپل ذهاب ارسال و قند خون بیماران دیابتی توسط پزشکان سیار و سایر کادر درمانی این اتوبوس، بررسی شد.
فاطمه رضوان مدنی، با بیان اینکه به دلیل اورژانسی بودن شرایط وضعیت مناطق زلزله زده نه تنها دیابتی ها بلکه دیگر بیماران نیز در این اتوبوس معاینه شدند، ادامه داد: به گونه ای که در یک هفته، بیش از یک هزار نفر برای چکاب عمومی به این اتوبوس مراجعه کردند.
به گفته وی، در این اتوبوس خدماتی همچون توزیع رایگان دارو و انسولین، بررسی قند خون و پانسمان زخم افراد دیابتی انجام شد و اتوبوس دیابت همچون کلینیک سیار به همه مراجعه کنندگان خود خدمت رسانی می کند.
رضوان مدنی افزود: بیشترین خسارت زلزله و بیشترین جمعیت آسیب دیده در شهرستان سرپل ذهاب وجود دارد، از همین رو اتوبوس دیابت در این منطقه مستقر شد و بیماران دیابتی توسط پزشکان متخصص و داخلی به همراه پزشک عمومی ویزیت شدند.
به گقته وی، بیماران زلزله زده دیابتی که با وضعیت وخیم جسمانی پس از زلزله مواجه شدند برای مداوا به بیمارستان سرپل ذهاب و بیمارستان کرمانشاه مراجعه کرده اند.
**آمار دقیقی از بیماران دیابتی در مناطق زلزله زده وجود ندارد
رییس انجمن خیریه حمایت از بیماران دیابتی استان کرمانشاه ادامه داد: تاکنون آمار دقیقی از خدمات رسانی به بیماران دیابتی زلزله زده توسط انجمن تهیه نشده و گزارش داده نشده است.
وی در پاسخ به این سوال که پیامدهای روانی زلزله در بالارفتن قند خون و تشدید بیماری تا چه اندازه تاثیرگذار است، گفت: استرس و اضطراب بر بالارفتن فشار خون و تغییرات قند خون تاثیرگذار است و از سوی دیگر بسیاری از بیماران دیابتی به دلیل آوارشدن منازل خود نتوانسته اند به مصرف به موقع دارو بپردازند و با غذا و مکان نامناسب برای زندگی مواجه هستند.
**کمبودی در داروی بیماران زلزله زده دیابتی وجود ندارد
رضوان مدنی یادآور شد، در همان ساعات پس از زلزله همکاران بهداشت و درمان به موقع رسیده و به کنترل بیماری پرداختند و تاکنون با کمبود دارو مواجه نشده ایم.
به گفته وی، برای مراجعه حضوری بیماران دیابتی به کرمانشاه نیازی وجود ندارد چرا که در همه مناطق زلزله زده پزشک مرتبط برای بررسی بیماری وجود دارد.
**ارائه آموزش های مراقبت از بیماران دیابتی به بهورزان استان
مسئول بیماری های غیرواگیر معاونت بهداشتی کرمانشاه در گفت و گو با خبرنگار ایرنا، اظهار داشت: بیماران دیابت در شرایط اورژانسی باید به سرعت تحت درمان و مداوا قرار گیرند از همین رو، تعالیمی از قبل به تیم بهداشتی در این رابطه ارائه شده و امکانات مورد نیاز همچون انسولین و سایر تجهیزات درمان برای بیماران دیابتی برای شرایط اورژانسی ذخیره شده بود.
ویدا صنیعی افزود: دارو و آمپول های مورد نیاز رسیدگی به بیماران در شرایط افت ناگهانی قندخون تهیه شده و بیماران دیابتی در صورت رسیدگی نکردن بموقع به سایر بیماری ها همچون تشدید زخم، ضعف بینایی و سایر بیماری های کلیوی مبتلا می شوند و باید از مراقبت ها و درمان هایی که همواره برای دیابت تیپ 2 دریافت می کردند بهره مند شوند.
وی با بیان اینکه این آموزش ها به بهورزان در حال ارائه شدن است، ادامه داد: پس از بهتر شدن نسبی وضعیت مناطق زلزله زده، بهورزها باید به شناسایی بیماران دیابتی در منطقه خود اقدام کنند و آنها را به صورت فعال فراخوان کرده و خدمات مراقبتی را ارائه دهند.
**به دستگاه تست قند خون در روستاهای دورافتاده نیاز است
صنیعی با تاکید براینکه افراد دیابتی در مناطق زلزله زده از قبل شناسایی شده اند، ادامه داد: تاکنون اقدام های اورژانسی برای دیابتی ها در بیمارستان های صحرایی انجام شده و پس از استقرار تیم های اورژانسی و ارائه خدمات، مشکلی گزارش نشده است.
وی از خیران و سازمان های مردم نهاد خواست نسبت به تهیه دستگاه گلوکومتر(تست قند خون) درروستاهای دورافتاده که به آزمایشگاه دسترسی ندارند به منظور مراقبت و بیماریابی اقدام کنند.
زمین لرزه 7.3 ریشتری 21 آبان در 11 کیلومتری بخش ازگله، 32 کیلومتری شهرستان سرپل ذهاب در غرب کرمانشاه تاکنون 505 کشته و 12 هزار و 386 مصدوم داشته است.
این زلزله به هفت شهرستان و یک هزار و 930 روستای استان کرمانشاه خسارت وارد کرده و طبق برآورد اولیه دستکم 30 هزار واحد مسکونی شهری و روستایی آسیب کلی و جزئی دیدند.
